肝胆膵第81巻第2号
膵石に対する外科的治療－Message from surgeon－
電子書籍のみ
- 石田 晶玄，他（東北大学）
- 発行日：2020年08月28日
- 〈要旨〉
膵石の治療方針として，本邦では「膵石症の内視鏡治療ガイドライン」と「慢性膵炎診療ガイドライン」が存在するが，どちらも内科的・内視鏡的治療が困難となった場合に外科的治療の適応とされている．他方，海外の無作為化比較試験の結果からは，疼痛コントロールには早期からの手術介入が有利であることが示されており，膵機能温存の観点からも，外科的治療への移行のタイミングを逃さないことが重要である．手術術式は，「膵切除術」と「膵管減圧術」の二つに大きく分けられる．両者の長所を併せもつ手術術式であるFrey手術（膵頭部芯抜き＋膵管空腸側々吻合）は，術後短期成績，膵機能温存において膵頭切除術を上回る成績を示している．
詳細
Surgery for pancreatolithiasis –message from surgeon–
石田 晶玄 大塚 英郎 海野 倫明
東北大学消化器外科学