肝胆膵第81巻第2号
診断と治療アルゴリズム－ ESWL，薬物治療も含めて－
電子書籍のみ
- 良沢 昭銘，他（埼玉医科大学）
- 発行日：2020年08月28日
- 〈要旨〉
胆嚢結石症は，胆嚢結石が原因となって上腹部痛や右季肋部痛，発熱などの消化器症状を呈するものである．胆嚢結石の約8割は無症状で経過するが，急性胆嚢炎などを合併すると重篤化する可能性もあり，正確な診断とそれに基づいた適切な治療を要する．画像診断ではUSが最も有用であるが，不確実な場合にはCTやMRCPなどを追加する．何らかの症状を有する胆嚢結石症では，胆嚢摘出術を行うことが推奨される．ただし，手術を希望しない場合で適応があれば胆石溶解療法あるいはESWLを行う．急性胆嚢炎合併例では，早期の胆嚢摘出術または胆嚢ドレナージを行う．本稿では胆嚢結石症の診断と治療アルゴリズムについて概説する．
詳細
Algorithm for the management of gallbladder stones
良沢 昭銘 水出 雅文 谷坂 優樹 藤田 曜 小川 智也 野口 達矢 鈴木 雅博 勝田 景統 田島 知明 真下 由美
埼玉医科大学国際医療センター消化器内科