肝胆膵第81巻第2号
EUSを用いた急性胆嚢炎・胆嚢結石治療
電子書籍のみ
- 中井 陽介，他（東京大学）
- 発行日：2020年08月28日
- 〈要旨〉
超音波内視鏡下胆嚢ドレナージ（EUS-GBD）は，経皮経肝胆嚢ドレナージ（PTGBD）や内視鏡的経乳頭的胆嚢ドレナージ（ETGBD）と同様に，緊急胆嚢摘出術の適応とならない急性胆嚢炎が対象となる．EUS-GBDは，ETGBDと比較すると技術的・臨床的成功率が高く，PTGBDと比較すると偶発症が少ない点が長所であるが，胆汁漏などの偶発症には注意が必要であり，専門施設での施行が望ましい．海外で使用されている通電機能がついたLumen-apposing metal stent（LAMS）は，シングル・ステップの手技のため胆汁漏のリスクが回避されるのに加えて，最近ではLAMSを介した胆嚢結石の内視鏡治療も報告されている．本稿では，EUS-GBDの実際の手技のこつと治療成績について概説する．
詳細
EUS-guided intervention for management of acute cholecystitis and gallstones
中井 陽介＊1,2 白田 龍之介＊1,2 石垣 和祥＊2 斎藤 圭＊2 斎藤 友隆＊2 濱田 毅＊2 高原 楠昊＊2 水野 卓＊2 木暮 宏史＊2 小池 和彦＊2
＊1東京大学医学部光学医療診療部
＊2同 消化器内科