臨床精神医学第48巻第7号
精神病性うつ病の現在
電子書籍のみ
- 石原 亮太・他（国立病院機構東京医療センター ）
- 発行日：2019年07月28日
- 〈抄録〉
うつ病診断が拡散している現代においても，精神病性うつ病の診断が下される患者の病像が精神病症候群を呈していることは疑いようがない。精神病性うつ病が非精神病性うつ病と比較して再発率や自殺率，死亡率が高く，治療に抵抗性であり，臨床的に重要な一群であることも周知されている。しかし，精神病性うつ病に特異的な生物学的根拠は依然として乏しく，昔から議論されている他の精神疾患との独立性については現在でも続いている。また，その議論の影響もあり，精神病性うつ病の立ち位置は時代や立場により微妙に異なってしまう。そこで本稿では，現在までの精神病性うつ病の疫学，鑑別，生物学的知見，治療についてまとめた後に，DSM-5とICD-10による操作的診断としての精神病性うつ病と，精神病性うつ病に関してのエキスパートにより主張されている意見を提示し，さまざまな視点から精神病性うつ病を概説する。
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Current status of psychotic depression
石原 亮太 古野 毅彦
独立行政法人国立病院機構東京医療センター精神科