臨床精神医学第48巻第7号
救急外来における精神病性障害の診断とその対応
電子書籍のみ
- 山田 浩樹・他（昭和大学）
- 発行日：2019年07月28日
- 〈抄録〉
「精神病」という用語は，疾患名としてではなく状態像に近い用語として臨床現場で再び使用されるに至っている。精神科救急の現場では，生活歴や現病歴について限られた情報しか得られない中でも迅速な対応が求められる。精神病症状は脳疾患，薬物中毒など外的要因によって生じる場合もあれば，統合失調症など身体的基盤がいまだ不明とされる精神疾患によって生じる場合もあり，心理的な反応によって精神病症状が出現する場合もある。救急外来において精神病症状を呈する患者に遭遇した場合は，情報が少ない中でもあらゆる可能性を想定し，背景の病態にアプローチしなければならないが，症状が重篤な場合は，眼前の症状への対応を優先しなければならない場合もある。本稿では，精神科救急外来に精神病性障害が疑われる患者が受診したことを想定し，診断と対応の仕方について各種ガイドラインに私見を交えつつ概説した。
詳細
Diagnosis and treatment of patients with psychosis in emergency outpatients
山田 浩樹＊1,2 幾瀬 大介＊1,3 高塩 理＊1,3 稲本 淳子＊1,2 岩波 明＊1,3
＊1 昭和大学医学部精神医学講座
＊2 昭和大学横浜市北部病院メンタルケアセンター
＊3 昭和大学附属烏山病院