臨床精神医学第47巻増刊号
興奮患者における抗精神病薬の液剤・口腔内崩壊錠使用の工夫
電子書籍のみ
- 八田 耕太郎（順天堂大学医学部附属練馬病院）
- 発行日：2018年12月28日
- 〈抄録〉
静穏化の手段には言語的介入と薬剤による介入があり，統合失調症の興奮の場合，両者を要することが多い。後者は内服優先である。興奮する患者に内服に応じてもらうには，まず可能な限り多くのスタッフを集めてから交渉を開始する。患者に内服を勧める行為は，援助者であるという気持ちが患者に伝わるかどうかを見極める1つの方法でもある。初診時や救急受診の際には，身体診察によるコミュニケーションも有用である。液剤・口腔内崩壊錠は通常の錠剤と比べて効果出現の速度に差はないが，嚥下の意思が多少曖昧でも有用で，水を要しない簡便さ，さらには患者の選好性が高いことから，救急現場で選択することは合理的といえる。しかし，限界の認識も重要で，リスクが高まった状況では遅滞なく徒手拘束，注射による静穏化の作業に移行する備えが必要である。
詳細
Efforts to administer antipsychotic oral solution and orally disintegrating tablets to patients with agitation
八田 耕太郎
順天堂大学医学部附属練馬病院メンタルクリニック