肝胆膵第82巻第2号
胆道閉鎖症葛西術後の長期観察と肝移植への移行
電子書籍のみ
- 岡島 英明，他（金沢医科大学）
- 発行日：2021年03月28日
- 〈要旨〉
胆道閉鎖症に対する葛西手術の成績向上に伴い，葛西手術後，肝機能が良好な状態で成人に達する症例が増加し，思春期から成人期にわたる移行期に肝移植を必要とする症例が一定の割合でみられる．近年の移行期の症例に対する肝移植成績は向上してきており，良好な成績が得られている．成績向上に寄与したと考えられるのはABO血液型不適合肝移植や肺血管病変（肝肺症候群，門脈肺高血圧症）に対する周術期管理の進歩があげられる．移行期の症例に対する肝移植では，単に身体的・医学的視点のみならず精神的，社会的視点からのサポート体制の構築が重要である．今後の課題として胆管炎，肝内結石，胆管癌に対する早期発見，治療，肝移植のタイミングや長期的視点からみた脾機能亢進症に対する肝移植のタイミングがあげられた．
詳細
Long follow-up for patients with biliary atresia after Kasai operation and transition to liver transplantation
岡島 英明＊1 石橋 朋子＊2 園田 真理＊3 岡本 竜弥＊3 小川 絵理＊3
＊1金沢医科大学小児外科
＊2京都大学医学部附属病院看護部
＊3京都大学医学部附属病院小児外科