臨床精神医学第47巻増刊号

中毒を起こさない安全なリチウム療法

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  • 三浦 智史(小倉医療センター)
  • 発行日:2018年12月28日
  • 〈抄録〉
    リチウムは双極性障害をはじめとして広く気分障害に使用され,高い有効性が証明されているが,①中毒濃度が治療濃度と近接していること,②さまざまな要因が血清リチウム濃度に影響を与えること,からリチウム中毒を起こさないためには,慎重な管理が必要である。まずは,適切な薬物血中濃度モニタリングを行うことが肝要である。そして,年齢や腎機能,脱水などの全身状態に加え,非ステロイド性消炎鎮痛薬や一部の利尿薬,降圧薬の併用など,血清リチウム濃度を上昇させる可能性のある要因について理解し,十分な情報を患者に提供するとともに,リチウム中毒の症状に精通し,診察ごとに注意深い観察を行うことが重要である。

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Safe use of lithium, focusing on intoxication
三浦 智史
独立行政法人国立病院機構小倉医療センター精神科