肝胆膵第82巻第1号

小児の急性膵炎の実態-成人例とは異なる特徴は-

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  • 鈴木 光幸,他(順天堂大学)
  • 発行日:2021年01月28日
  • 〈要旨〉
    小児期急性膵炎の成因は成人とは異なり,先天性胆道拡張症やそれに合併する膵・胆管合流異常症などの膵胆道系の解剖学的異常,薬剤性,外傷などが原因となる.腹痛は急性膵炎を診断するうえで重要な臨床症状であるが,年少児では発熱,嘔吐,不機嫌などの症状で発症することもある.胆管非拡張型の合流異常症例でも膵炎を発症することが多く,将来的な胆道癌予防のため外科的治療が選択される.近年,遺伝学的解析技法の進歩によりこれまで特発性膵炎とされていた症例で膵炎関連遺伝子変異の関与が明らかとなった.これらの患者に対する有効な治療は確立されていないが,膵外分泌機能不全,糖尿病および膵癌発症のリスクが高く,注意深い経過観察が必要である.

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Acute pancreatitis in children and adolescents
鈴木 光幸 平井 沙依子 清水 俊明
順天堂大学小児科