肝胆膵第82巻第6号
High risk stigmata 非切除例の予後
電子書籍のみ
- 酒井 新，他（神戸大学）
- 発行日：2021年06月28日
- 〈要旨〉
国際診療ガイドライン2017年改訂版（International Consensus Guideline 2017 : ICG2017）では，high-risk stigmata（HRS）のいずれかを有するIPMNはそれ以上の精査不要で切除が推奨される．しかしながら，IPMNは高齢者が診断されることが多く，切除に躊躇することは少なくない．そこでわれわれはHRSを有するが手術をせず，経過観察を行っているIPMN患者の予後を明らかにすることを目的として，多施設共同後ろ向き観察研究を行った．対象患者は101例で，5年全生存率は74％，5年疾患特異的生存率は91％であった．HRSの項目ごとの検討では，それぞれ主膵管径10 mm以上と5 mm以上の結節あり単独では，有意に予後不良ではなかった．一方で，主膵管径10 mm以上かつ5 mm以上の結節あり，10 mm以上の結節ありで有意に予後は不良であった．
詳細
Clinical outcome of conservatively managed pancreatic intraductal papillary mucinous neoplasms with high-risk stigmata
酒井 新＊1 増田 充弘＊1 小林 隆＊1 山田 恭孝＊1 田中 雄志＊1 岡部 純弘＊2 平田 祐一＊2 塩見 英之＊3 中野 遼太＊3 児玉 裕三＊1
＊1神戸大学大学院医学研究科内科学講座消化器内科学分野
＊2加古川中央市民病院消化器内科
＊3兵庫医科大学肝・胆・膵内科