臨床精神医学第49巻第6号
トゥレット症候群に対する脳深部刺激療法の効果と実際
電子書籍のみ
- 木村 唯子・他（国立精神・神経医療研究センター病院）
- 発行日：2020年06月28日
- 〈抄録〉
難治性トゥレット症候群は，重度の音声・運動性チックにより社会生活が破綻したり外傷を生じたり，患者やその家族にとって非常に深刻な問題となることがある。トゥレット症候群の多くは自然寛解するものの，一部は薬物治療など各種内科的治療に抵抗性に経過する。そのような重度トゥレット症候群に対して脳深部刺激療法（DBS）が行われ，その有効性が国際的に認められつつある。本邦でも2007年から現在までに約40例のDBSが実施されてきた。国立精神・神経医療研究センターでは過去に29名のトゥレット症候群患者に対してDBSを行い，術後1年で約48％の重症度改善を得ている。一方，DBSによる感染の合併症や，長期的なデバイス管理などに苦慮する症例もあり，手術適応は慎重でなければならない。実際の手術適応，手術手技，手術による効果と術後管理など，当院での経験のほか国際的なDBS治療の現状を報告する。
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Deep brain stimulation for refractory Tourette syndrome
木村 唯子 岩崎 真樹
国立精神・神経医療研究センター病院脳神経外科