臨床精神医学第53巻第1号

心的外傷およびストレス因関連障害群に関連する日中の眠気

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  • 内海 智博・他(国立精神・神経医療研究センター)
  • 発行日:2024年01月28日
  • 心的外傷およびストレス因関連障害群に併存する過眠の病態に関する系統的なエビデンスは乏しいが,本稿では主たる病態機序に即し,①夜間の睡眠不良による二次的な過眠症状と,②客観的検査等で特定困難な過眠症状に分け,その病態特徴と治療アプローチを検討する。前者は併存不眠や中途覚醒の結果として生じる睡眠効率低下による二次症状としての過眠であり,原疾患の治療と並行し,併存する夜間睡眠不良に対する治療を実施することが有効と考えられる。他方で,後者は不安や心的負荷により生じる「葛藤」や感情の調節障害が過眠の背景病態と考えられ,適切な精神医学的評価を行うとともに,主に非薬物的心理介入が治療上有効であると考えられる。

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Hypersomnolence associated with trauma- and stressor-related disorders
内海 智博 栗山 健一
国立精神・神経医療研究センター精神保健研究所睡眠・覚醒障害研究部