肝胆膵第83巻第1号
日常診療でのNAFLD/NASHの拾い上げとハイリスク症例の囲い込み
電子書籍のみ
- 玉城 信治，他（武蔵野赤十字病院）
- 発行日：2021年07月28日
- 〈要旨〉
非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）/非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）の診断には超音波検査が有用である．超音波にて脂肪肝の所見を認め，ほかの肝疾患がない場合にはNAFLD/NASHと診断される．次に肝線維化が予後と相関し，高度線維化症例はハイリスクであるため，NAFLD/NASHと診断された症例では肝線維化診断を行う．また糖尿病，高血圧，高脂血症，肥満などの合併症を有し，超音波で脂肪肝の所見がない症例でも，肝障害を有する症例は肝線維化のスクリーニングが必要である．ハイリスク症例を幅広くスクリーニングするには血液検査が適しており，FIB-4≧1.30，NAFLD fibrosis score≧－1.455の症例では高度線維化の可能性があるため，専門機関での精査が必要である．
詳細
Identification of NASH and high-risk NASH patients in point-of-care
玉城 信治 黒崎 雅之
武蔵野赤十字病院消化器科