肝胆膵第77巻第5号
壁在結節の意義および客観性の高い壁在結節の診断法
電子書籍のみ
- 小嶋 啓之，他（東京医科大学）
- 発行日：2018年11月28日
- 〈要旨〉
IPMNの国際診療コンセンサスガイドラインが2017年に改訂され，前ガイドラインから主に分枝型の“high-risk stigmata”と“worrisome features”の因子について変更があった．特に悪性を示唆する所見として，嚢胞内の壁在結節（mural nodule）が因子として取り上げられ，画像によるMNのカットオフ値が5mmに設定された．さらに空間分解能の高い超音波内視鏡（EUS）での検査が推奨されている． IPMNの悪性化を示唆する因子が以前より明瞭化し，手術適応に関してより正確に，かつ低リスク症例に対してover treatment とならないようにガイドラインが改訂された．今回壁在結節の意義およびその客観性の高い診断法についてガイドラインの変更点を踏まえ言及する．
詳細
The objective diagnostic method for significance the mural nodules, based on the international consensus guidelines of IPMN 2017
小嶋 啓之 祖父尼 淳 土屋 貴愛 石井 健太郎 田中 麗奈 殿塚 亮祐 本定 三季 藤田 充 松波 幸寿 糸井 隆夫
東京医科大学臨床医学系消化器内科学分野