肝胆膵第85巻第5号
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- 特集/内科医からみた肝移植，膵・膵島移植
- 発行日：2022年11月28日
- 〈企画趣旨〉
米国の肝移植waiting listにおいて，65歳以上の割合が13％ （2002〜2005）から39％（2018〜2020）と急増し，そのetiologyはNASH （31％）, HCV （23％）, アルコール性肝障害 （18％）そのうちHCC合併は30％となった．日本の脳死肝臓移植数はCOVID-19の影響もあり減少したが，今後，本邦の肝移植はどうなるのか？ 一方，インスリン依存糖尿病の根治治療である膵・膵島移植においては，2020年から膵島移植術が保険収載され，本邦における糖尿病移植医療の新たな展開が期待されている．海外では，患者の病状に応じた膵臓移植か膵島移植かの選択が確立されつつあり，本邦でもこの二つの移植の特徴や治療成績をふまえた，移植医療の適応・選択基準の構築が発展に必要である．今後の移植医療の発展には，今まで以上に内科医の移植医療への関わりが重要と思われ，本特集をを企画した．
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〈目次〉
〔巻頭言〕内科医からみた移植医療 神戸大学 上田 佳秀
Ⅰ．肝移植
日本における移植内科医の役割 長崎大学 宮明 寿光
日本における移植小児科医の役割 国立成育医療研究センター 松本 正太朗
急性肝不全における肝移植 国際医療福祉大学成田病院 井上 和明
非代償性肝硬変に対する肝移植－内科医の視点から－ 順天堂大学医学部附属静岡病院 玄田 拓哉
肝癌に対する肝移植－内科医の視点から－ 東京大学 裵 成寛，他
Acute-on-chronic liver failureに対する肝移植の役割 埼玉医科大学 中山 伸朗
自己免疫性肝疾患に対する肝移植から内科診療への発展 名古屋大学 石上 雅敏
脂肪性肝疾患に対する肝移植および内科診療への展望 東京女子医科大学 徳重 克年
アルコール性肝疾患に対する肝移植から内科診療への発展 岡山大学 高木 章乃夫，他
Ⅱ．膵・膵島移植
膵疾患診療における膵・膵島移植手技の応用－慢性膵炎に対する自家膵島移植－ 国立国際医療研究センター病院 霜田 雅之
「重症」糖尿病の診療における膵・膵島移植の位置づけと今後の展望 国立国際医療研究センター 粟田 卓也
腎症を伴う1 型糖尿病に対する膵腎同時移植の意義と糖尿病専門医の役割 東京女子医科大学 森 友実，他
膵島移植における糖尿病内科医の役割 京都大学 藤倉 純二
Ⅲ．移植外科医から内科医への期待
日本の肝移植における移植肝臓内科医の重要性 東京大学 赤松 延久
膵・膵島移植における移植外科医から糖尿病専門医への期待 京都大学 穴澤 貴行，他
Ⅳ．脳死移植登録
日本における脳死肝移植希望登録に関する諸問題 神戸大学 蔵満 薫
脳死登録における適正な基準制定のためのアカデミアの役割 長崎大学 曽山 明彦，他
鼎 談
肝移植，膵・膵島移植の現状と未来
（司会） 波多野 悦朗（京都大学）／市田 隆文（湘南東部クリニック）／稲垣 暢也（京都大学）