臨床精神医学第49巻第12号
幻覚とその対応
電子書籍のみ
- 角 徳文（香川大学）
- 発行日：2020年12月28日
- 〈抄録〉
認知症にみられる幻覚は，統合失調症などの機能性精神障害とは異なった特徴を有し，認知症の原因疾患により頻度や内容も異なってくる。認知症に出現する幻覚の病態生理はわかっておらず，他の認知症の行動・心理症状（Behavioral and PsychologicalSymptoms of Dementia：BPSD）と同様に，神経伝達物質や神経病理学的変化に加え，認知機能低下を背景とした心理学的要因や社会的要因といったさまざまな要因が想定される。認知症における幻覚に対して薬物療法を用いる前には，これらの要因を可能な限り排除，調整することが重要である。幻覚に対する薬物療法は，他のBPSDに比較するとその有効性が指摘されているが，認知症患者は一般に高齢であり，薬物療法を用いる際には少量から開始，期間を定める，服用と副作用の観察のための環境調整といった点などに配慮が必要である。
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Management of hallucinations in dementia
角 徳文
香川大学医学部精神神経医学講座