臨床精神医学第49巻第12号
嫉妬妄想・誤認妄想とその対応
電子書籍のみ
- 上村 直人・他（高知大学）
- 発行日：2020年12月28日
- 〈抄録〉
妄想はしばしば認知症患者の興奮や攻撃性，暴力につながり，介護破綻にまで発展することが指摘されている。BPSDとは，国際老年精神医学会で提唱された概念で，認知症患者に頻繁にみられる，攻撃性，落ち着きのなさ，焦燥性興奮，脱抑制，幻覚，妄想，不安，抑うつなどの症状を指し，認知障害同様，あるいはそれ以上に患者の日常生活上の障害，家族の介護負担，早期からの施設入所の原因となり得ることや，認知症自体や認知障害の改善は難しい一方で，BPSDは予防，治療，コントロールが可能という点で注目されるようになった概念である。BPSDとしての妄想の中でも嫉妬妄想と誤認妄想は頻度が高いが，その発現や影響する要因は大きく異なる可能性がある。認知症のBPSDに対して，非薬物治療，薬物治療を選択する前に，さまざまな臨床症候群を生物心理社会的に捉え直し，そして適切な対応を取ることの重要性を指摘した。
詳細
Delusional jealousy and misidentification syndrome in dementia and its treatment
上村 直人 藤戸 良子 赤松 正規 樫林 哲雄 數井 裕光
高知大学医学部神経精神科学講座