臨床精神医学第50巻第1号
摂食障害の脳機能画像
電子書籍のみ
- 岡本 百合（広島大学保健管理センター）
- 発行日：2021年01月28日
- 〈抄録〉
近年，脳機能を可視化する機能的MRI（fMRI）などの技術が進歩し，摂食障害の病態解明に向けてさまざまな研究がなされている。摂食障害の脳画像研究は，Anorexia nervosa（AN）における脳の構造学的研究から始まった。その後，賦活課題遂行中の脳活動についての研究が続いた。摂食障害特有の認知に焦点を当てた食物刺激や身体イメージ刺激による活動性の変化をみる研究によると，島，扁桃体，前頭前野の役割が大きいことが示唆されたものの，まだ一致した見解には至っていない。最近では，外的刺激による反応ではなく，安静時にも自発的脳活動がみられることに注目し，fMRI測定により機能的結合を評価する研究が行われるようになった。内側前頭前野を中心としたデフォルトモードネットワーク（DMN）などの脳内ネットワークについて研究がなされているが，結果はさまざまである。その背景として，対象の多様性（身体状況，病歴，併存症など）が考えられ，それをクリアにしてデータの信頼性を高めていくことが今後の課題であろう。摂食障害の神経基盤が解明されれば，適切で効果的な治療につながることが期待できる。また，最近ではニューロフィードバックや非侵襲的刺激法といった新しい治療も出現してきた。その効果にも期待したい。
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Neuroimaging in eating disorders
岡本 百合
広島大学保健管理センター