肝胆膵第80巻第6号
肝移植後に発生する原因不明硬化性胆管病変の病態
電子書籍のみ
- 巌 康仁，他（King’s College Hospital）
- 発行日：2020年06月28日
- 〈要旨〉
虚血性胆管障害〔Ischaemic cholangiopathy（IC）〕，もしくは非吻合部胆道狭窄は，肝移植後の移植片喪失を引き起こし得る重篤な胆道合併症である．しかしながら，ICの本邦での頻度はそれ程高くないと考えられる．その理由の一つは，本邦では心停止後ドナー（DCD）からの肝移植が行われていないこと，二つ目に本邦各施設からの肝動脈血栓症（HAT）の移植後合併率の報告が低いことである．逆にいうと，ICの主要関連因子はDCDとHATとされている．そして，その病態が十分に明らかになっているとはいえない中で，肝移植での最新の話題である機械灌流にも関連する．また，本病態が難治性術後胆管炎の一つの表現型となり得るので，さらに研究されるべき病態である．
詳細
Unknown pathogenesis of ischaemic cholangiopathy occurred after liver transplantation
巌 康仁＊1,2 Wayel Jassem＊1 Nigel D Heaton＊1 笠原 群生＊3 田邉 稔＊2 全 陽＊1
＊1Institute of Liver Studies, King’s College Hospital
＊2東京医科歯科大学大学院医歯学総合研究科肝胆膵外科
＊3国立成育医療研究センター臓器移植センター