肝胆膵第78巻第6号
HBV再活性化の現状
電子書籍のみ
- 楠本 茂（名古屋市立大学）
- 発行日：2019年06月28日
- 〈要旨〉
B型肝炎ウイルス（HBV）の再活性化は，癌化学療法・免疫抑制療法後の合併症として，一部の症例においては劇症肝炎に至り，致死的な経過をたどることが報告されている．従来，HBs抗原陽性例において多数報告されてきたが，抗CD20モノクローナル抗体などの分子標的治療薬の導入によって，HBs抗原陰性例からの再活性化が報告されるようになってきた．日本肝臓学会「B型肝炎治療ガイドライン」に従い，スクリーニング検査におけるHBs抗原に加えて，HBc抗体，HBs抗体およびHBV DNA定量検査により，あらかじめHBV再活性化リスクを評価し，HBs抗原陽性例に対する抗ウイルス薬の予防投与および既往感染例に対するHBV DNAモニタリングによる対策を講じることで，癌化学療法・免疫抑制療法の継続，そして肝炎発症を防ぐことが期待できる．
詳細
HBV reactivation –current evidence–
楠本 茂
名古屋市立大学大学院医学研究科血液・腫瘍内科学