肝胆膵第84巻第5号
胆道癌に対する化学療法後の外科手術
電子書籍のみ
- 久保木 知，他（千葉大学）
- 発行日：2022年05月28日
- 〈要旨〉
進行胆道癌はR0切除が困難なことがあり，また，R0切除が施行できてもその予後はいまだ不良であるため，化学療法を組み合わせた集学的治療が大切となる．近年，切除不能胆道癌に対してconversion surgery を目指した，ゲムシタビン・シスプラチン・S-1を組み合わせたdownsizing chemotherapyの有用性が報告されるが，さらなるエビデンスの蓄積が望まれる．また，切除可能胆道癌に対する術前化学療法の意義はいまだ不明である．近年，癌ゲノムプロファイリングが保険適用となり，胆道癌でもゲノム解析に基づく個別化治療が導入されつつある．MSI-high胆道癌に対するペムブロリズマブやFGFR2融合遺伝子陽性胆道癌に対するペミガチニブなどが保険適用となっており，IDH1/2・BRCA1/2・ERBB2などの遺伝子変異も今後の有用な分子標的治療の対象として期待される．
詳細
Recent trends in chemotherapy followed by surgery for patients with biliary tract cancer
久保木 知 高屋敷 吏 高野 重紹 鈴木 大亮 酒井 望 細川 勇 三島 敬 小西 孝宜 西野 仁恵 大塚 将之
千葉大学大学院医学研究院臓器制御外科学