Bone Joint Nerve通巻第40号第11巻第1号
エビデンスに基づいた薬剤関連顎骨壊死の治療と予防
電子書籍のみ
- 梅田 正博（長崎大学）
- 発行日：2021年01月01日
- 〈抄録〉
薬剤関連顎骨壊死（MRONJ）の治療と予防法は確立していない．筆者らはさまざまな多施設共同研究を実施し，以下の結果について報告してきた．①MRONJの第一選択治療は外科治療である．②切除範囲はCTにおける骨融解部を基準に設定するが，間隙型不規則骨膜反応も切除範囲に含めることが望ましい．③MRONJに対して手術を行う際には骨吸収抑制薬を休薬する必要はない．④抜歯を避けることはMRONJ発症予防にはつながらず，感染源になり得る歯は早期の抜歯が推奨される．⑤抜歯前に骨吸収抑制薬を休薬する必要はない．⑥MRONJを発症させないような抜歯方法の確立が望まれる．ポジションペーパーではMRONJの治療のゴールは症状の緩和とされているが，適切な治療を行うことにより大部分の症例では完治が見込める．今後さらにエビデンスレベルの高い臨床研究を行いMRONJの治療法や予防法の確立を目指したい．
詳細
Evidence-based treatment and prevention of medication-related osteonecrosis of the jaw
梅田 正博
長崎大学大学院医歯薬学総合研究科口腔腫瘍治療学分野