臨床精神医学第46巻第8号
研究報告 最重症剖検ナルコレプシー症例
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- 鈴木 二郎（鈴泉クリニック）
- 発行日：2017年08月28日
- 〈抄録〉
本報告は，ナルコレプシーとして世界最初の剖検例（1965年）（報告としては第4例目）である。男性，16歳時，バスケットボールで転倒，後頭部打撲，自力で帰宅，しかし翌日まで記憶なし。21歳時，電気工事中2万ボルト感電墜落意識消失。27歳頃，強い眠気で発症し，ついで意識を失う感じの強い睡眠発作，ヘビ，ネコなどの幻視の入眠時幻覚，睡眠麻痺，日中に強い脱力発作などが出現し悪化した。メチルフェニデート，イミプラミンなどで治療開始。7 年間，症状は一時は改善したが，次第に悪化し，多彩な幻視，幻聴，集会に自分も加わるせん妄状態などを示した。気脳写で軽度の全脳室拡大がみられた。最後は，高熱を発してチトクロームC静注なども試みたが，死去した。剖検を依頼し，結果は多臓器不全ではあったが，脳神経系には特段の異常は認められなかった。
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A narcolepsy patient of the most serious prognosis
鈴木 二郎
鈴泉クリニック