肝胆膵第86巻第1号
胆嚢結石に対する外科治療
電子書籍のみ
- 梅澤 昭子（四谷メディカルキューブ）
- 発行日：2023年01月28日
- 〈要旨〉
胆嚢結石症に対する外科治療の適応は，有症状胆嚢結石，急性胆嚢炎，Mirizzi症候群であり，無症状胆嚢結石においては胆嚢癌の高リスク群に対して外科治療を考慮する．外科治療の主流は腹腔鏡下胆嚢摘出術である．胆嚢摘出術の手術難度は経時的な炎症性変化により修飾され，炎症性変化が進行すれば手術合併症も増加する．ことに急性胆嚢炎に対しては，発症後早期の腹腔鏡下胆嚢摘出術が推奨されるが，手術の適応は局所の重症度とともに全身状態としての臓器障害の程度と種類を見極めて決定することが肝要である．胆嚢結石症の治療は，治療の至適時期を逸することなく内科治療と外科治療がシームレスに行われなければならない．
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Strategy of surgical treatment for cholecystolithiasis
梅澤 昭子
四谷メディカルキューブきずの小さな手術センター外科