肝胆膵第86巻第1号

胆嚢結石の診断をどのように進めるか

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  • 伊佐山 浩通,他(順天堂大学)
  • 発行日:2023年01月28日
  • 〈要旨〉
    胆石症ガイドラインが改訂され,胆嚢結石の診断も多少変化している.よく遭遇する疾患であるが,有症状で来院される場合と無症状で検診などで偶然に発見されて紹介されるケースの両方がある.腹部超音波検査は一般的であるが,造影CT,MRCP/MRIなどを駆使して,併存する可能性のある胆嚢癌や胆管結石などに留意しながら診断する.超音波内視鏡の診断能が高く,診断困難例には有効である.存在診断のみならず,治療に直結する病態の診断も重要である.無症状,有症状,急性胆嚢炎を適切に分類し,治療につなげていくが,病態を理解した詳細な病歴聴取と画像診断が重要である.

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How to diagnose gallbladder stones
伊佐山 浩通 髙崎 祐介 鈴木 彬実 冨嶋 享 石井 重登 藤澤 聡郎
順天堂大学大学院医学研究科消化器内科学