肝胆膵第86巻第1号

胆嚢結石に対する内科的治療

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  • 土岐 真朗,他(杏林大学)
  • 発行日:2023年01月28日
  • 〈要旨〉
    胆嚢結石症に対して,有症状であれば胆嚢摘出術が標準治療として推奨されるが,無症状の症例では,胆嚢癌の高危険群を除いて予防的に胆嚢摘出術を施行する意義は少ない.また,患者の全身状態不良による手術困難例や手術を希望されない症例は内科的治療が行われる.胆嚢結石症に対する内科的治療には,①発作予防:食事療法,ウルソデオキシコール酸,②発作時の疼痛緩和:ブチルスコポラミン,フロプロピオン,非ステロイド性抗炎症薬,③胆嚢結石に対する治療:体外衝撃波結石破砕術,経口胆石溶解療法,④胆石発作時の観血的治療(胆嚢ドレナージ術),⑤抗菌薬治療に大別される.本稿では,胆嚢結石症に対する内科的治療について概説する.

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Nonoperative treatment for gallbladder stones
土岐 真朗 澁田 秀則 山田 貴大 川本 翔 神林 孔明 野坂 岳志 落合 一成 権藤 興一 渡邉 俊介 久松 理一
杏林大学医学部消化器内科学