臨床精神医学第52巻第2号
反復性うつ病の抑うつ的反すうへの対応を探る─反すう焦点化認知行動療法の出会いと実践─
電子書籍のみ
- 中川 敦夫（聖マリアンナ医科大学）著者名（所属）
- 発行日：2023年02月28日
- 〈抄録〉
筆者は休職を繰り返し，薬物療法やECTでは改善に至らなかった40代男性に標準的認知行動療法を施行するも，反復的な否定的思考（反すう）が阻害因子となり，治療に難渋していた症例を経験した。標準的認知行動療法で十分な効果がみられず，反すうが問題となっている場合，このまま認知行動療法を続けるべきなのだろうか，というクリニカルクエスチョンから反すう焦点化認知行動療法（RFCBT）に出会った。筆者は，開発者のWatkins博士にメールし，RFCBTマニュアルのドラフトを提供いただけるという幸運をいただき，症例へのRFCBT実施につながった。RFCBTでは，反すうを明確な治療ターゲットに位置づけ，抽象的で非建設的な思考から，具体的で，事実に基づく建設的な思考にシフトしていく練習を繰り返し，症例の抑うつ症状は改善していった。反すうにより難治化しているうつ病患者において，RFCBTは有用な治療選択の一つとして期待される。〈抄録〉
詳細
Seeking treatment for recurrent depression with rumination –rumination-focused cognitive behavioral therapy–
中川 敦夫
聖マリアンナ医科大学神経精神科学教室
英文 著者 所属