肝胆膵第76巻第6号

Acute-on-chronic liver failureの肝病理

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  • 中沼 安二(福井県済生会病院)
  • 発行日:2018年06月28日
  • 〈要旨〉
    近年,欧米やアジア諸国で,肝硬変に発生する予後不良の急性肝不全acute-on-chronic liver failure(ACLF)が注目されている.病理学的には,先行する肝硬変と急性肝不全発生に関連する変化がみられる.まず,肝硬変にみられる進行性,二次的な病変を述べた.ACLFにみられる所見として,マロリ体,肝細胞の腫脹,胆汁うっ滞,細胆管増生や遷延性胆管炎などが報告されている.ACLFの移植時摘出肝を用いて,具体的にその病理像を解説した.最後に,ACLFの予後不良に関連する病理所見を述べた.ACLFは,新しい疾患概念であり,ACLFの病態解析が急務であり,また必須であると考えられる.

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Liver pathology of acute-on-chronic liver failure
中沼 安二
福井県済生会病院病理診断科