肝胆膵第85巻第1号
ウイルス性肝硬変と肝移植
電子書籍のみ
- 奥村 晋也，他（京都大学）
- 発行日：2022年07月28日
- 〈要旨〉
非代償性肝硬変の治療として，肝移植は内科的治療が奏効しない場合の最終治療手段である．わが国では生体肝移植が大半を占めており，治療成績は良好である．C型肝硬変に対する肝移植では，移植後のC型肝炎再発が問題となるが，IFNフリーDAA治療は，免疫抑制剤との相互作用も少なく，高率にSVRを達成できる．B型肝硬変に対する肝移植では，HBIGおよび核酸アナログ投与により再感染予防および予後の改善が期待できる．HBc抗体陽性ドナーからの肝移植では，de novoＢ型肝炎の発症に注意が必要である．肝細胞癌合併症例に対する肝移植は，従来のミラノ基準に加えて，2019年より5-5-500基準が導入され，適応拡大がなされた．
詳細
Liver transplantation for virus-related liver cirrhosis
奥村 晋也 伊藤 孝司 政野 裕紀 影山 詔一 小木曾 聡 穴澤 貴行 福光 剣 内田 洋一朗 秦 浩一郎 波多野 悦朗
京都大学肝胆膵・移植外科