肝胆膵第85巻第1号

DAA治療後における肝硬度の経時的変化と肝発癌

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  • 玉城 信治(武蔵野赤十字病院)
  • 発行日:2022年07月28日
  • 〈要旨〉
    C型慢性肝炎はDAA治療によって大部分の症例がSVRを得ることが可能となり,SVR後の肝線維化の評価による発癌リスクの評価が重要である.DAA前後および1 年後,2年後とエラストグラフィによる肝硬度を測定すると,経時的に肝硬度の改善が得られる.しかし脂肪肝など合併症を有する症例では肝硬度の改善が乏しいことが報告されている.SVR後の肝硬度と発癌を検討すると,SVR後肝硬度高値症例では発癌率が高率である.しかし経時的に肝硬度が改善する症例では,その後の発癌リスクは低下する.エラストグラフィによる肝硬度は肝線維化,発癌リスクと関連し,その変化は,発癌リスクの変化と関連するため,病態のリアルタイムモニターとして利用することができる.

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Association between changes in liver stiffness and HCC development after DAA therapy in chronic hepatitis C patients
玉城 信治
武蔵野赤十字病院消化器科