臨床精神医学第54巻第2号
Complex PTSD
電子書籍のみ
- 千葉 比呂美・他（久留米大学）
- 発行日：2025年02月28日
- 〈抄録〉
複雑性心的外傷後ストレス症（complex post-traumatic stress disorder，以下CPTSD）とは，典型的には慢性的に繰り返された心的外傷体験の結果，PTSDの主要3 症状（再体験・回避・脅威の感覚）に加え，感情調整の困難，否定的な自己概念，対人関係の困難を三徴とする自己組織化の障害（Disturbance in Self-Organization：DSO）により家庭や社会生活上，機能障害をきたす疾患概念である。CPTSDはICD-11の新しい診断要件として収載された。本稿ではCPTSDの概念から診断・治療までを概説した。CPTSDでは，PTSD症状もさることながら感情調整や対人関係の困難さといったDSO症状が前景に立ち，それゆえに社会不適応を起こし，二次的に気分症状や不安症状を呈することがめずらしくない。複数の精神疾患のリスクを同時に高めることも指摘されており，症状評価を包括的に行う必要がある。患者の抱える背景も症状も多彩であり，個々の症状やニーズに合わせて治療法を選択していくことが求められる。
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Complex PTSD
千葉 比呂美 大江 美佐里
久留米大学医学部神経精神医学講座