肝胆膵第83巻第6号

膵性疼痛に対する経皮的神経ブロック

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  • 石田 裕介,他(東京医科大学)
  • 発行日:2021年12月28日
  • 〈要旨〉
    膵臓疾患に関連した痛みを膵性疼痛といい,膵性疼痛にはさまざまな痛みの経路が考えられる.主な原因疾患には,慢性膵炎と膵臓癌があり,その対処には一般的にオピオイドなどの鎮痛薬を使用する.しかし,疼痛コントロールが不十分になることが多々あり,多くの臨床医にとって膵性疼痛の緩和は重大な課題となっている.本稿では疼痛管理のうち,経皮的神経ブロックに焦点をあてて述べる.膵性疼痛に対しては主な神経ブロックに,硬膜外ブロックと腹腔神経叢ブロックが考慮される.適切な患者の選択をしたうえで,神経ブロックを上手に活用し,膵性疼痛の緩和を行うことはQOLやADLの向上にもつながる.膵性疼痛の鎮痛は,原疾患の治療と同様に重要なことである.

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Percutaneous nerve block for pancreatic pain
石田 裕介 関根 秀介 栗田 健司 鑓水 知公 都築 有美 崔 英姫 福井 秀公 大瀬戸 清茂 内野 博之
東京医科大学病院麻酔科