肝胆膵第83巻第6号

膵炎後局所合併症に対するUS・CTガイド下経皮的治療

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  • 飯澤 祐介,他(三重大学)
  • 発行日:2021年12月28日
  • 〈要旨〉
    膵炎後局所合併症の治療は,集中治療が進歩した現在でも課題として残っている.局所合併症の治療では,ステップアップ・アプローチが用いられる.第一選択は内視鏡的ステップアップ・アプローチであるが,貯留物や壊死腔が胃に接していなかったり,骨盤腔まで広く及んでいたりして内視鏡的アプローチが困難な場合は,外科的ステップアップ・アプローチを考慮する.外科的ステップアップ・アプローチでは,まず画像ガイド下経皮的ドレナージを行うが,複雑な形状であることが多い被包化壊死(walloff necrosis:WON)では,さまざまなアクセスルートが選択できるCTガイド下経皮的ドレナージが有用である.

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US and CT guided percutaneous treatment of local complications of acute pancreatitis
飯澤 祐介*1 藤井 武宏*1 種村 彰洋*1 村田 泰洋*1 栗山 直久*1 岸和田 昌之*1 櫻井 洋至*1 山中 隆嗣*2 田中 秀明*3 水野 修吾*1
*1三重大学肝胆膵・移植外科
*2同 放射線科IVR部門
*3同 消化器・肝臓内科