肝胆膵第91巻第5号
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- 特集/肝内胆管癌の再考－small ductとlarge duct型分類のインパクト－
- 発行日：2025年11月28日
- 〈企画趣旨〉
肝内胆管癌は異なる臨床的特徴，ゲノム異常，予後をもつsmall duct型とlarge duct型に分類できることが明らかになった．この分類はいまだ広く認知されていないが，今後さらに重要になると思われる．臨床的には，チェックポイント阻害剤だけでなく，複数の分子標的薬も利用できるようになり，ゲノム解析が必須となった．薬物治療の進歩にともない，conversion surgeryの可能性や，術前補助化学療法の位置づけが議論になるだろう．本特集では，肝内胆管癌に関する最近の進歩を解説いただくとともに，実臨床での問題点，近未来的な展望についても議論いただく．
詳細
〈目次〉
〔巻頭言〕肝内胆管癌の新時代………国際医療福祉大学 坂元 亨宇
Ⅰ．疫 学
国際的胆道癌死亡率の動向−2000〜2022年の疫学的変化と将来への展望−………岡山大学 小山 敏広
Ⅱ．病理学的特徴と分類
肝内胆管癌の分類と組織亜型………King’s College Hospital 全 陽
肝内胆管癌の分類は臨床的に重要か………神戸大学 秋田 真之，他
Ⅲ．病態と腫瘍発生
肝内胆管癌の発癌プロセス−前癌病変，ゲノム異常，組織形態変化−………慶應義塾大学 久保田 直人，他
胆管細胞オルガノイド－病態解析と治療応用への展望－……… 京都大学 長尾 宗政，他
肝内胆管癌の微小免疫環境………国立がん研究センター研究所 平岡 伸介
肝内胆管癌のゲノム，エピゲノム，腫瘍免疫………近畿大学 西田 直生志
Ⅳ．診 断
肝硬変に発生する肝内胆管癌の画像的特徴………金沢大学 小坂 一斗，他
Small duct型とlarge duct型肝内胆管癌の画像的差異………神戸大学 上嶋 英介，他
多血性肝内胆管癌の特徴………京都大学 楊 知明，他
膵胆道癌における胆汁リキッドバイオプシーの有用性………東北大学 青木 修一，他
Ⅴ．治 療
肝内胆管癌の薬物治療………国立がん研究センター中央病院 越智 清暁，他
肝内胆管癌の術前補助化学療法の可能性 ………国立がん研究センター中央病院 奈良 聡，他
肝内胆管癌治療におけるconversion surgeryの位置づけ………千葉大学 細川 勇，他
進行胆道癌に対する包括的ゲノムプロファイリング検査の現状………熊本大学 稲田 浩気，他