肝胆膵第90巻第4号
書籍・雑誌販売のみ
- 特集/ERCP後膵炎“ゼロ”を目指して
- 発行日：2025年04月28日
- 〈企画趣旨〉
ERCPは胆膵疾患の内視鏡診療において欠かすことができないモダリティであり，内視鏡手技の進歩や機器の開発によりERCP関連手技は目覚ましい発展をとげている．その一方でERCPによる偶発症である膵炎，出血，穿孔などは一定の頻度で発生し，なかでもERCP後膵炎（PEP）は治療が困難であり，時に重篤かつ致死的となり，最も厄介な偶発症といっても過言ではない．2023年に本邦から「ERCP後膵炎ガイドライン」が改訂された．本特集では最近の知見を含めて，PEPの診断から予防法，さらには治療法について解説いただき，PEP発生“ゼロ”を目指したい．
詳細
〈目次〉
〔巻頭言〕ERCP後膵炎をよく知り，正しく恐れる………東北大学 正宗 淳
Ⅰ．PEPの発生機序と危険因子
ERCP後膵炎（PEP）の疫学………慶應義塾大学 岩崎 栄典
PEPの発症機序………富山大学 林 伸彦，他
PEPの患者側からみた危険因子………北海道大学 桒谷 将城，他
PEPの術者・手技側からみた危険因子………埼玉医科大学国際医療センター 谷坂 優樹，他
PEP発生危険因子におけるスコアリングシステム………関西医科大学 池浦 司，他
Ⅱ．PEPの診断と治療
PEPの臨床症状と診断基準………帝京大学医学部附属溝口病院 土井 晋平，他
PEPの重症度判定と予後………東北医科薬科大学 廣田 衛久
PEPの治療法−胆管ステント留置後膵炎の対処法も含めて−………獨協医科大学 山宮 知，他
Ⅲ．PEPの予防法
PEP発症予防を意識した胆管挿管法の基本と教育………近畿大学 竹中 完，他
胆管挿管困難例におけるprecutの有用性と実際の手技………関西医科大学総合医療センター 豊永 啓翔，他
PEP発症予防を意識した乳頭バルーン拡張術−最近の知見を含めて−………日本大学 木暮 宏史，他
PEP予防における膵管ステントの有用性………仙台市医療センター仙台オープン病院 住谷 秀仁，他
PEP予防における蛋白分解酵素阻害薬………東京医科大学 向井俊太郎，他
PEP予防におけるNSAIDs投与………宮崎大学 河上 洋，他
PEP予防における急速輸液・硝酸薬の投与………三重大学 山田 玲子，他
シリーズ
第30回日本肝がん分子標的治療研究会最優秀演題Award
………………………群馬県済生会前橋病院 畑中 健，他