今後の特集のご案内

「肝胆膵」(75巻2号特大号・2017年8月特大号)
特集/肝細胞癌の化学療法が変わる

「肝胆膵」(75巻3号・2017年9月号)
特集/膵・胆道癌の早期診断を目指せ!

バックナンバーはこちら



 第68巻6号(2014年6月号) 特集/膵がん退治の始まり
定価(\)本体 3,000+税 送料(\) 150


編集後記

 多くの膵がんの患者さんをお見送りした.手術した患者も,そうでない患者さんも.膵がんは手術してもしかたがないでしょという声を耳にしたこともあった.膵がんは手術できるのですかというクリニックの医師もいた.その言葉に反発を覚えても十分に反撃できなかった.学生には冗談も交えて,「治らない病気に挑戦してほしい,膵がんは5年生存率10%だから逆に伸び代も大きいよ」とかいって勧誘していた.実際,10数年前の論文では膵がんと診断して手術不能であった場合の平均生存日数100日であった.医師であるものの,さして大きくない癌腫が人の命をすばやく奪うことも不思議な気がしていた.
 ところがここ数年,手術不能でも1 年以上生存する患者さんがめずらしくなくなった.私自身の大学時代の経験でも117 例に切除を行ったうち,5年以上経過した症例が48 例であるが,10 名の5 年以上生存者がいる.必ずしもすべてが早期発見例ではなく,ステージV,Wがそれぞれ3 人,2 人である.少しずつであるが,着実に治療成績が向上している感覚は多くの消化器系の医師が持っていることと思う.
 その理由は何か.化学療法が進歩したためであろうか.手術が安定し合併症が減少したためであろうか.どちらも正解であると思う.そしてなにより,医師があきらめずにこの特集にあるようなあの手この手で研究を積み重ね,不断の努力を傾けているからに違いない.
 大分以前,1980 年ごろ,膵がんを専門とする私の大先輩が宇宙はどんどん近くなるが,膵がんははるかに遠いといっていた.たしかに,先日,「宇宙までのエレベータ」を2050 年を目途にある大手ゼネコンが完成させるという取り組みをニュースで見た.まずは96,000 kmを目指すらしい.月までの4 分の1ということである.
 「膵がん退治のはじまり」のタイトルも決して誇大表現ではなく,それなりのリアリティをもって読者の方々に受け取っていただける時が来たと思う.
 はるかに遠かった膵がん退治の「はじまり」がはじまった.             (有井滋樹)


 

目次

〔巻頭言〕「膵癌退治のはじまり」に寄せて… 名古屋セントラル病院 中 尾 昭 公…805
膵臓の発生から膵癌を解く…………………… 京都大学iPS 細胞研究所 吉田 昌弘,他…807
膵癌の進展機構 Update ……………… 宮城県立がんセンター研究所 佐 藤 賢 一…819
膵癌の疫学とハイリスク群……………………………………東北大学 濱田  晋,他…829
膵癌検診の現状と治療成績へのインパクト…大阪府立成人病センター 井岡 達也,他…837
新規バイオマーカーの現状と期待……………………………大阪大学 富丸 慶人,他…843
膵癌の早期画像診断……………………………………… 東京医科大学 梅田 純子,他…849
膵癌早期診断のための実戦的アルゴリズム………… JA 尾道総合病院 花田 敬士,他…857
進展度診断と治療アルゴリズム………………………………東北大学 水間 正道,他…865
わが国と世界の膵癌外科治療の変遷と現状………… 大津赤十字病院 豊田 英治,他…871
ボーダーラインresectable からresectable への戦略とその成績
 ……………………………………………………… 東京女子医科大学 羽鳥  隆,他…881
再発膵癌に対するRepeat pancreatectomy の意義 …………千葉大学 吉富 秀幸,他…889
術後補助化学療法の新展開………………… 静岡県立静岡がんセンター 伊藤 貴明,他…895
臨床試験の現状─外科─……………… 国立がん研究センター中央病院 奈良  聡,他…901
臨床試験の現状─内科─………………………………………杏林大学 古 瀬 純 司…911
切除不能進行膵癌に対する化学療法と副作用対策
 ………………………………………… 国立がん研究センター中央病院 佐々木満仁,他…921
放射線治療………………………………………神奈川県立がんセンター 塩見 美帆,他…929
切除不能膵癌に対する内視鏡的intervention
 ─現状と本邦よりのevidence ─ ……………………… 北海道大学 河上  洋,他…935
分子標的治療の現状………………………………… 東京医科歯科大学 田中 真二,他…949
座談会“膵がん退治の始まり” ………………………………………………………… 959  

バックナンバーはこちら