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 第64巻2号(2012年2月号) 特集/膵癌治療の新展開;タルセバ・ジェムザール・TS–1
定価(\)本体 2,800+税 送料(\) 150


編集後記

 ジェムザール導入以降,ほとんど進歩がなかった膵癌化学療法であるが,このほどタルセバが保険収載となり,新たな局面を迎えることになった.最近,各種の癌で最も期待されている分子標的薬であるが,タルセバは膵癌でジェムザール併用にて効果が示された初めての分子標的薬である.最近はイレッサ訴訟などの影響からか,この種の薬剤は全例市販後調査の対象となることが多い.本剤については,さらに施設限定・E-learningの義務化などのハードルが課された.したがって,すべての消化器内科医が日常臨床にてすぐに使えるわけではないが,現在の膵癌化学療法で最も長い生命予後が得られるレジメンの特徴についてぜひ知ってきただき,診療に役立てていただければと思う.

 また,昨年は,ジェムザール・TS-1併用療法およびジェムザールvs. TS-1のphaseVRCTがわが国から発信された年であった.ジェムザール・TS-1併用療法については残念ながら有効性は証明されなかったが,TS-1がphaseVではじめてジェムザールと同等の化学療法薬であることが証明された.ところで,RCTについては,症例数の少ない試験や,非劣勢試験など,理解しにくいことがしばしばあるのが実情ではないだろうか.医師向けの統計入門書は増えたといえども,特有な専門的な記述のためか,一般臨床医にはわかりにくい.そこで,今回は多分,肝胆膵座談会では初の試みとして,統計の専門家に参加いただいた.今回のジェムザール・TS-1併用療法の統計設定に実際かかわった専門家に,本試験に関連する項目を中心に具体的に話していただいたので,少しは統計理解に進捗が得られたのではないかと思う.一度にすべてを得るのは難しいので,機会あれば次へのステップにともに進んでいきたい.

   (多田  稔)


 

目次

〔巻頭言〕膵癌治療の新展開;タルセバ(分子標的治療),ジェムザール・TS-1

山梨県立病院機構 小 俣 政 男…163

膵癌初承認 分子標的治療薬;タルセバ

 タルセバの分子標的機構

金沢医科大学 佐藤  到,他…165

 ジェムザール併用によりタルセバが効くメカニズム

  遺伝子改変膵癌動物モデル実験から

東京大学 宮林 弘至,他…169

 タルセバ®の膵癌適応追加に伴う製造販売後安全対策

   中外製薬株式会社 寺 田 充 宏…179

 タルセバ臨床成績,特徴,副作用および処方の実際

   北海道大学 小松 嘉人,他…187

ジェムザール, TS-1併用療法

 ジェムザール, TS-1の特徴

千葉県がんセンター 須藤研太郎,他…195

 第V相臨床試験の統計的側面−Gemcitabine/TS-1

  膵癌第V相試験を事例として−

東京大学 大橋 靖雄,他…203

 進行膵癌に対するgemcitabine vs. gemcitabine・S-1併用療法の

  多施設共同無作為化比較試験:GEMSAP study

東京大学 中井 陽介,他…209

 切除不能膵癌患者に対する Gemcitabine(GEM) 単独療法と

  Gemcitabine(GEM)/TS-1 併用療法の無作為化比較第 II 相臨床試験

   (JACCRO PC-01)

がん研究会有明病院 尾阪 将人,他…217

 ジェムザール,TS-1併用療法第V相臨床試験:試験終了後の

  TS-1膵癌治療への位置づけ

大阪府立成人病センター 井 岡 達 也…227

 術前・後のgemcitabine,S-1併用療法の意義

広島大学 村上 義昭,他…235

大いに期待される新たな膵癌化学療法

 FOLFIRINOX−初めて第V相臨床試験で効果が認められた

  ジェムザールを含まない膵癌治療レジメン−

    国立がん研究センター中央病院 笹木 有佑,他…247

 SOX−プラチナ製剤の膵癌における有用性

   神奈川県立がんセンター 大 川 伸 一…255

 進行膵癌に対するgemcitabine・candesartan併用療法:

  非抗癌剤併用による治療成績向上の試み

東京大学 中井 陽介,他…263



座談会“膵癌治療の新展開;タルセバ・ジェムザール・TS-1”

多田  稔/奥坂拓志/古瀬純司/森田智視………………………………269  

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