今後の特集のご案内

「臨床精神医学」(46巻12号・2017年12月号)
特集/日常診療における病識・病感・負担感の取り扱い〜治療効果を高めるための工夫〜

「臨床精神医学」(47巻1号・2018年1月号)
特集/精神科診療・研究に役立つ実践的倫理

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 46巻5号(2017年5月号特大号) 特集/慢性化したうつ病の理解と治療
定価(\)本体 6,500+税 送料(\) 200


編集後記

 今年の3月下旬に,アラブ首長国連邦の首都アブダビで開催された第6回アジア精神医学会国際大会に参加した。水がオイルより高いこの国は,予想どおりオイルマネーで潤っていた。人口は900万人で,アラブ人はその20%を占めるに過ぎない。80%が外国からの出稼ぎで,額に汗する仕事は彼らがする。アラブ人は官僚になり高給を得て,豊かに暮らしているという。彼らの抱えやすい問題は,肥満と糖尿病,そして意外なことに社交不安だと聞いた。前者は自明であるが,後者の理由を聞いてみたところ,以下のようなことであった。アラブ人は家にこもっていても十分に暮らせるため,社交する機会が少なくても困らないらしい。だから,社会性を身につける機会が乏しく,やがて対人接触が不得手となり,しまいにはそれを恐れるようになるのだという。真偽のほどは不明であるが,日本のひきこもりとも少し違う。いままで考えたこともない病理である。社会・文化によりこうも精神疾患の表現が異なるのかと思った。きっと,「メランコリー親和型の男性が働き過ぎてうつ病になる」という,日本ではいまだにおなじみのプロトタイプを話しても,ぴんとこないのではないかと思った。そういえば,マギル大学のカーマーヤーL教授に,「うつ病のプロトタイプとしてすぐに思いつくケースはなにか」,と尋ねたとき,「子どもたちが巣立ってうつ病を発症する中高年の女性」と答えた。これも腑に落ちない。一度しっかりと,うつ病の国際比較をしないといけないようだ。
(S.K.)

目次


巻頭言 (九州大学)神 庭 重 信…497

〔座談会〕慢性化したうつ病の理解と治療
 神庭 重信(司会)・中村  敬・大前  晋・松本 和紀・生地  新…499

慢性うつ病の生物学的因子 (東京医科大学)井上  猛・他…515
何がうつ病を慢性化させるのか─心理社会的因子─ (東京大学)シュレンペル レナ・他…521
持続性抑うつ障害とうつ病の慢性化 (九州大学)黒 木 俊 秀…527
併存症と背景情報の見直し─うつ病にとって慢性化とは何か─ (肥前精神医療センター)本 村 啓 介…533
慢性化したうつ病への支持的精神療法の工夫 (川崎医科大学)石原 武士・他…541
慢性化したうつ病への認知行動療法の工夫 (原田メンタルクリニック・東京認知行動療法研究所)原 田 誠 一…547
慢性化したうつ病への行動療法の工夫 (九州大学)中 尾 智 博…559
慢性化したうつ病への森田療法 (東京慈恵会医科大学附属第三病院)中村  敬・他…567
慢性化したうつ病への治療上の工夫─力動精神医学の立場から─ (北里大学)生 地   新…573
慢性化したうつ病への刺激療法(修正型電気けいれん療法:mECT) (国立病院機構呉医療センター)竹 林   実…579
慢性化したうつ病への薬物療法 (東京女子医科大学)堤 多可弘・他…585
慢性化したうつ病への生活習慣改善の取り組み (獨協医科大学越谷病院)中根えりな・他…593
復職リハビリ(リワーク)が思うような効果を上げないときの工夫 (品川駅前メンタルクリニック)有 馬 秀 晃…599
慢性うつ病の臨床におけるdemoralization概念の重要性─患者を励ます時機と自殺への配慮─ (虎の門病院分院)玉田  有・他…607
トラウマを抱える慢性化したうつ病への視点と対応 (東北大学)松 本 和 紀…613
慢性化したうつ病に期待されるケタミンのエビデンス (信州大学)由井寿美江・他…621
慢性化したうつ病への精神科作業療法の実践 (信州大学)田中佐千恵・他…625

なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス
 ワンポイントアドバイス―入院治療への切り替え― (神経科土田病院)広 瀬 徹 也…633
 よい意味でのあきらめを─老子を用いた精神療法の勧め─ (日本うつ病センター)野 村 総一郎…634
 なかなか回復しないうつ病への私の対処法 (日本うつ病センター)樋 口 輝 彦…635
 良くならないうつ病患者にこそ個別的対応が重要である (名古屋大学)尾 崎 紀 夫…636
 待てば海路の日和あり (徳島大学)大 森 哲 郎…637
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (高知大学)森 信   繁…638
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (大分大学)寺 尾   岳…639
 森田療法からの慢性うつ病の治療へワンポイントアドバイス (森田療法研究所/北西クリニック)北 西 憲 二…640
 慢性化したうつ病 治療者と患者へのワンポイントアドバイス 治癒イメージの修正 (関東中央病院)松 浪 克 文…641
 回復しないうつ病をみている治療者へのワンポイント・アドバイス (九州大学)黒 木 俊 秀…644
 働くことと愛すること (上智大学)藤 山 直 樹…645
 当たり前のことながら,困ったら「成因ABCチェックリスト」に漏れなく対応を (埼玉医科大学かわごえクリニック)豊 嶋 良 一…647
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (福岡大学)原田 康平・他…649
 関心を保つこと─追うべき兎は二羽いる─ (慶應義塾大学)白波瀬 丈一郎…651
 うつ病診療で考えておくべきこと (近畿大学)白 川   治…652
 遷延するうつのためのワンポイントアドバイス─治療者と当事者それぞれに対して─ (杏林大学)渡 邊 衡一郎…654
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (水島広子こころの健康クリニック)水 島 広 子…657
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (細田クリニック)細 田 眞 司…658
 なかなか回復しないうつ病を診ている治療者と患者へのワンポイントアドバイス (渡辺クリニック)渡 辺 洋一郎…660

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