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「臨床精神医学」(46巻11号・2017年11月公募論文特大号)
特集/超高齢化社会の精神科診療

「臨床精神医学」(46巻12号・2017年12月号)
特集/日常診療における病識・病感・負担感の取り扱い〜治療効果を高めるための工夫〜

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 第37巻5号(2008年5月号特大号) 特集/臨床に必要な高齢者精神障害の知識
定価(\)本体 6,200+税 送料(\) 200


編集後記

◇本特大号では 「臨床に必要な高齢者精神障害の知識」 をまとめていただいた。わが国の老年精神医学の先達である長谷川和夫先生および西村健先生による格調高い原稿をいただくことができたことは編集子にとっては大きな喜びであった。高齢者の精神障害の臨床に携わっておられる専門職の方にとっては,何よりの特集となったのではないかと思っている。現在わが国においては,65歳以上の高齢者は20%であるので,単純に計算するとわが国の精神科医1万3千人のうちの20%には老年精神医学の知識が求められている。さらに高齢者には精神障害の有病率が高いことを考慮すると,20%以上の精神科医の関与が必要なことは間違いない。

◇これまでの老年精神医学は,老いを迎えた高齢者にみられる特別な精神症状にどのように対応するかという,さしあたっての問題に忙殺されてきた。認知症患者が呈するBPSDへの対応,高齢者に増加している自殺防止への取り組み,高齢者に多い妄想反応への対処などである。また,今まで,労働力としての役割を終えた高齢者に対するネガティブな見方や偏見(これをエイジズムと呼ぶ)があったことは事実である。

◇これからの老年精神医学にはもっと明確なポジティブな目標を掲げることが求められている。人生の締めくくりとして有終の美を迎えるために,アフクティブ・エイジング,プロダクティブ・エイジング,あるいは,サクセクフル・エイジングなどの標語が掲げられている。エイジズムはすでに過去の悪習であり,積極的に高齢者のメンタルヘルスへの貢献が求められるようになっているといえよう。高齢者に対するニヒリズムを卒業した新しい,老年精神医学の役割が期待されている。(T.M.)

目次


第1部 総 論

1.老年期について

(浴風会認知症介護研究・研修東京センター)長谷川 和 夫

2.脳と心の老化

(大阪大学名誉教授)西 村   健

3.高齢者精神障害の疫学

(大阪大学)徳永 博正・他



第2部 各 論

1.軽度認知障害

(大阪大学)工藤  喬・他

2.アルツハイマー病

(大阪大学)田中 稔久・他

3.若年認知症

(南魚沼市立ゆきぐに大和病院)宮 永 和 夫

4.血管性認知症

(住友病院)宇高不可思・他

5.レビー小体型認知症

(愛媛大学)清水 秀明・他

6.前頭側頭型認知症

(熊本大学)橋本  衛・他

7.大脳皮質基底核変性症

(大悟病院老年期精神疾患センター)三 山 吉 夫

8.進行性核上麻痺

(筑波大学)水 上 勝 義

9.特発性正常圧水頭症

(大阪大学)数井 裕光・他

10.クロイツフェルト・ヤコブ病

(金沢大学)浜口  毅・他

11.高齢者のせん妄・意識障害

(大阪大学)谷向  仁・他

12.統合失調症の高齢化

(滝澤病院)大 森 健 一

13.高齢者の妄想性障害

(群馬病院)三賀 史樹・他

14.高齢者の気分障害

(国立精神・神経センター)樋 口 輝 彦

15.高齢者の不安障害

(島根大学)堀口  淳・他

16.高齢者の自殺

(岩手医科大学)智田 文徳・他

17.高齢者の身体表現性障害・解離性障害

(粟津神経サナトリウム)越 野 好 文

18.高齢者の適応能力と性格変化

(東京慈恵会医科大学附属柏病院)津村 麻紀・他

19.高齢者のアルコール・薬物乱用

(三光病院)洲 脇   寛

20.高齢者の睡眠障害

(秋田大学)武村 尊生・他

21.高齢者の性障害

(札幌医科大学)加 藤 隆 一

22.高齢者の身体疾患に伴う精神障害

    (大阪府立急性期・総合医療センター)木村  亮・他



第3部 治療と対応

1.高齢者の薬物療法

(兵庫医科大学)守 田 嘉 男

2.高齢者への非薬物療法─心理療法

(高知大学)井関 美咲・他

3.高齢者へのリハビリテーション

(森之宮病院)矢倉  一・他

4.高齢者の身体看護および介護

(大阪大学)三 上   洋

5.高齢者の精神看護

(石川県立看護大学)天津 栄子・他

6.高齢者のヘルパー活用

(認知症介護研究・研修東京センター)中尾真裕子・他

7.高齢者のデイサービス

(東北福祉大学)加 藤 伸 司

8.老人保健施設

(奈良県立医科大学)森川 将行・他

9.高齢者医療センター

    (順天堂東京江東高齢者医療センターメンタルクリニック)熊谷  亮・他

10.介護保険制度

(国立長寿医療センター)遠藤 英俊・他

11.成年後見法

(東京都老人総合研究所)本 間   昭

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